気胸（ききょう；Pneumothorax） 自然気胸（原発性自然気胸 Primary spontaneous pneumothorax 特に原因となる疾患はなく、原因不明と診断されることが多くあります。 直接の原因として、クシャミなどで腹圧が高まったために発生したものであり、痩せ型の若…

ARDSとは 急性呼吸促迫症候群（acute respiratory distress syndrome;ARDS） 臨床的に重症の状態の患者に突然起こる呼吸不全の一種である。特に発症前後の状態を急性肺傷害 (acute lung injury, ALI) と言う。Ｘ線写真上両側びまん性の浸潤影を認め、PaO2/FI…

無気肺（アテレク；atelectasis） 気管・気管支内にある線毛が機能しないことにより貯留した痰、誤嚥した異物、気道を閉塞する腫瘍などが原因となり、それよりも末梢の肺に空気が入っていないため、肺の一部が虚脱した状態にある。放置しておくと肺炎なども…

Cheyne-Stokes Respiration;CSR 呼吸中枢の低酸素症（脳出血、脳梗塞）、動脈血循環の不良、低酸素血症のいずれかが原因となる。中枢神経系の異常、うっ血性心不全、重度の腎臓疾患、肺炎、中毒、全身麻酔、乏血、失神、瀕死時などに認められる。 うっ血性心…

睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome;SAS） 無呼吸・低呼吸指数(apnea hypopnea index；AHI)が5以上かつ日中の過眠などの症候を伴うときを睡眠時無呼吸症候群とする定義が多い。 無呼吸(apnea)：口、鼻の気流が10秒以上停止すること。 低呼吸(hypo)：1…

チェスト株式会社 http://www.chest-mi.co.jp/ 院内/在宅人工呼吸器 BREAS AB社（スウェーデン）ViVO 40 ■ ニーズに対応するモードを搭載（PSVモード／PCVモード／CPAPモード） ■ 10cmH2Oでの作動音は、30db(A)以下の静音設計 ■ 専用PCソフトウェアにより、…

慢性閉塞性肺疾患（Chronic Obstructive Pulmonary Disease ; COPD） 喫煙や有害な粉塵を長年月、吸入し続けると、次第に肺や気管支が弱っていきます。主に肺のどの場所が痛むかによって、慢性肺気腫（息切れが主な症状）が発症したり、慢性気管支炎（慢性的…

バッグバルブマスク（Bag valve mask, BVM）は、口腔よりマスクにて用手換気を行うための医療機器である。構造の違いによってアンビューバックとジャクソンリースに分かれる。 アンビューバック アンビューバッグ（Anbu bag）は、バッグに送気逆流弁と自動膨…

CO2ナルコーシス(高炭酸ガス血症)とは 概要 CO2が過剰に蓄積し、高炭酸血症を来たすと、CO2の血管拡張作用（頭蓋内圧亢進作用）によって頭痛が生じるとともに、中枢神経抑制作用を来たす。同時に呼吸中枢も抑制されるのでますますCO2が蓄積するという悪循環…

biPAPは、bilevel Positive Airway Pressureの略で、もともとは侵襲的、非侵襲的に関係なく、その換気モードを意味する言葉でしたが、フジ・レスピロニクス社の BiPAP Visionが有名になり、非侵襲的の二相式ベンチレーターのことをさす言葉として一般に使用…

VAP 人工呼吸器関連肺炎 ventilator-associated pneumonia VAPを予防するには、口腔ケア時にオーラルバランス（ジェル状口腔湿潤剤）を使用する／呼吸器の回路交換をむやみに行わない／鎮静をかけすぎない／早期抜管を目指すことが有効。 http://pulmonary.e…

YouTube - APRVとは：APRVの基本事項 APRV(Airway Pressure Reliese ventilation) 高いCPAP圧を用いると酸素化能の改善が期待でき、また、呼気解放により換気補助（CO2の排出）が期待できる。しかし、CPAP期間中に換気抑制を生じる欠点もある。したがって、…