無脈性電気活動(PEA)とは
PEAとは心電図モニターではQRSが出ているのに脈が触れない状態のことを言う。除細動はできず(適用がない)、アドレナリンも効果は薄い。
助かるPEA症例の特徴として、原因が心疾患以外であり、卒倒から19分以内に自脈が回復していること、それまでにアドレナリンを使わずに済んでいることがあげられる。PEAからVFに移行し、その後除細動している症例は助からないことが多い。
関連:心静止(Asystole)のアルゴリズム
http://d.hatena.ne.jp/pebbleinsky/20100107/1262847279
アメリカ心臓学界AHAでは「5Hs+5Ts」として10種類のPEAの原因を挙げている。
5Hs
- Hydrogen(アシドーシス)
- Hypovolemia(大量出血)
- Hyper/Hypo K(高/低カリウム血症)
- Hypothermia(低体温)
- Hypoxia(低酸素血症)
5Ts
PEA, Asystoleの原因疾患、病態(覚え方)