ペベリンスキーズ・ブログ

ペベリンスキーのチラシの裏。

胃の疾患

f:id:pebbleinsky:20091231094120g:image

胃潰瘍

胃潰瘍 | Minds医療情報サービス | 胃潰瘍GLの適用と評価に関する研究班編/医療・GL(07年)/ガイドライン目次
http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0009/1/0009_G0000138_GL.html

ヘリコバクターピロリ Helicobacter pylori

微好気性(低濃度の酸素と二酸化炭素を必要とする)かつ栄養要求性の厳しい細菌
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%98%E3%83%AA%E3%82%B3%E3%83%90%E3%82%AF%E3%82%BF%E3%83%BC%E3%83%BB%E3%83%94%E3%83%AD%E3%83%AA
f:id:pebbleinsky:20091231094838p:image
ヘリコバクター・ピロリによる胃粘膜傷害(ウレアーゼが粘液中の尿素からアンモニアを生じ、胃酸を中和する)

  • 尿素呼気テスト (urea breath test, UBT)
  • 血中・尿中抗H. pylori IgG抗体検査
  • 便中H. pylori抗原検査
  • 内視鏡的検査 - 迅速ウレアーゼ試験 (rapid urease test, RUT)

尿素とpH指示薬が混入された検査試薬を使用。ウレアーゼにより尿素が分解されて生じたアンモニアによるpHの上昇を利用している

胃炎

  • 表層性胃炎 superficial gastritis(胃粘膜表面で軽い炎症のある状態)
  • びらん性胃炎(炎症により胃粘膜表面がえぐれた状態)
  • 萎縮性胃炎 atrophic gastritis(胃粘膜の炎症が長く続いたために胃粘膜自体が萎縮し薄くなっている状態。一番多い)
  • 肥厚性胃炎(胃粘膜表面が正常より厚く見える状態)

急性胃粘膜病変 acute gastric mucosal lesion, AGML

臨床検査にて胃粘膜に異常所見を認めるもの。 病理的には急性胃炎と急性胃潰瘍病変を伴うもの。 すなわち粘膜固有層のみの炎症病変と粘膜筋板を浸潤する潰瘍病変が同時に生じる。